📈 L’EMDR Fonctionne-t-elle ?
Dans quelle mesure l’EMDR aide-t-elle réellement ? Les chercheurs mesurent cela à l’aide de tailles d’effet.
Une taille d’effet quantifie dans quelle mesure un traitement fait bouger les choses par rapport à l’absence de traitement ou à une condition contrôle. Les conventions de Cohen : 0,2 = petit, 0,5 = moyen, 0,8 = grand. La plupart des traitements psychologiques efficaces se situent entre 0,5 et 1,0 par rapport aux conditions contrôles.
Les tailles d’effet de l’EMDR
Les méta-analyses placent systématiquement les tailles d’effet de l’EMDR dans la catégorie large pour les résultats liés au TSPT. Par rapport aux listes d’attente, les tailles d’effet se situent généralement entre 1,0 et 1,5. Par rapport aux comparateurs de traitement actifs (autres thérapies reconnues), les effets sont plus modestes mais restent cliniquement significatifs — globalement équivalents aux meilleures thérapies alternatives.
Pour contextualiser : les antidépresseurs pour la dépression affichent typiquement des tailles d’effet d’environ 0,3 par rapport au placebo. Les tailles d’effet de l’EMDR pour le TSPT sont substantiellement plus importantes.
Avantage en termes de rapidité
Au-delà de l’ampleur, l’EMDR démontre un avantage de rapidité dans plusieurs comparaisons directes avec les approches basées sur la TCC. Des résultats similaires sont obtenus en moins de séances. Cela a des implications significatives pour l’accessibilité et le coût.
Limites honnêtes
Les tailles d’effet sont des moyennes. Elles ne disent rien sur la question de savoir si l’EMDR fonctionnera pour un individu spécifique. Environ 20 à 27 % des personnes ne terminent pas le traitement axé sur le trauma, et parmi ceux qui le terminent, une minorité significative conserve des symptômes résiduels. L’EMDR est très efficace — elle n’est pas universellement efficace.
Méta-analyses clés
La revue Cochrane de Bisson et al. (2013) a trouvé l’EMDR supérieure à la liste d’attente et comparable à la TCC axée sur le trauma. La méta-analyse de Chen et al. (2014) : grandes tailles d’effet pour le TSPT, maintenues au suivi. La revue systématique de Cusack et al. (2016) de l’Agency for Healthcare Research and Quality a confirmé l’EMDR comme l’un des traitements les plus efficaces disponibles. Bradley et al. (2005) fournit les données sur l’abandon et la non-réponse citées ci-dessus.